Olivia's Fancy Cats' World

貓診所是在二月簽約，四月初開始裝潢的，能在這裡落腳有點出我意料之外，所以接踵而來的許多要準備的事情多少讓我有點措手不及，而logo就是其中之一。

當我們幾個夥伴在為了logo設計的事情傷腦筋的時候，有天下午我因為想製作印章來蓋在名片紙上面，方便飼主日後聯絡，我在網路上流連，沒想到就讓我找到小紅。小紅是個手繪畫家，而且也有做手作橡皮章，我在她的網站上瀏覽，發現她是個年輕又陽光的創業家，更重要的是，她也是個愛貓人。我就突發奇想，想問問看她是否願意在有限的時間幫我們設計貓診所的logo，結果很幸運的，她願意接下這個挑戰 (她那時候不知道我們幾個夥伴可是很龜毛的…哈哈)。

Logo上共有三隻貓咪，其中一隻是貓醫生，就如同我們診所的名稱，我們希望我們的醫療團隊可以用貓咪的角度來對待貓咪，讓貓咪就診時盡量是舒服、放鬆的，讓醫生可以跟貓咪做好朋友，所以logo上的貓醫生就牽著兩隻小貓。而其中一隻小貓是有剪耳的，代表著我們希望用結紮來減少流浪貓咪的數目並且用認養來替代購買。

歷經數十天來來回回的修改，小紅很有耐心的聽我們的需求，也即時的把logo畫了出來，讓我們終於有一個可以代表我們理念、貓診所的圖像。我也希望，當醫院的團隊在看到這個logo時，可以不忘記我們貓診所的建立宗旨，也就是照護貓咪和愛他們的飼主 “Caring for cats and the people who love them”.

現在的貓診所除了我之外，還有另一個貓醫生，黃淳鈴醫生。

第一次跟黃醫師接觸是透過電子郵件的，因為我一畢業就出國了，所以都沒和台灣的同學或是學弟妹有太多交集。黃醫師是透過我們一個共同的獸醫朋友跟我聯絡，在電子郵件裡，她告訴我，她知道我回台灣看診了，自己也有養貓，

雖然已經工作一陣子了，仍然覺得貓咪的醫療十分浩瀚，所以想在休假的時間來台大跟我的診。那時候我覺得這個學妹也太認真了，休假時間都還願意跑來跟診學習，而我自己也希望可以把在國外工作經驗和學到的知識跟在台灣的獸醫師分享，所以我們就這樣搭上線了。

黃醫師從台灣大學獸醫系畢業後，先完成了一年的小動物學士後實習醫生訓練，接下來也完成一年內科住院醫師訓練，隨後，她加入台中吉米哈利動物醫院的醫療團隊，在2012年，黃醫師完成歐洲獸醫高級學院(ESAVS)的腹腔超音波訓練，2014年她返回台北的故鄉，先前往日本的獸醫院進行短期醫院見習，隨後便進入永和中山動物醫院擔任主治醫師。黃醫師平時積極參與國內外進修課程，期望精進專業知識，幫助更多的小動物，她的興趣為一般內科及影像學。現在她和她的先生、三條腿的貓咪二索一起住在新莊，黃醫師和她的先生都熱愛排球，只要有空就會去打球。

黃醫師總是很細心、很溫柔地去對待每隻貓和每個人，也總能帶給我們一股正面的能量。我知道有她的加入，可以讓更多的貓咪有更好更完整的照顧。

我記得在2015年春節假期的時候，我和兩個獸醫朋友在家裡一起吃飯小酌，當時我們共同的結論是希望能擁有一個屬於自己對貓咪友善的看診環境。從此之後，我們就展開了替貓診所找家的旅程。在台北要找到一個在有限預算內符合我們需求的地點，而且房東也願意把店面租給做動物醫院的我們，真的比登天還難。甚至還有遇過房東跟我說，動物醫院會臭會吵，當我跟他一再解釋我們只會有貓，所以不會有什麼味道或是聲音，他就說”貓也會叫啊，像喵~~~這樣子叫”。

經過一年下來的尋尋覓覓，已經不記得看過多少個物件了，有一陣子，我甚至有點放棄到沒有積極想再找適合的地點了。但沒想到今年二月中，我突然接到之前看物件認識的房仲電話，他跟我說之前去看過的一個很適合的地點，本來主人已經把房子租給其他行業，但因為房客退租，他想問我們是否仍有興趣，也許這就是上天告訴我們，這個地方就是適合我們貓診所紮根的家。

 第一次和設計師在現場溝通診所平面圖

很多知道的人會說，這個點，又沒有曝光率，怎麼會選在這裡。但事實上，對於只看貓的我們來說，我們喜歡可以從大片玻璃窗透進來的陽光、喜歡二樓的寧靜和隱密，就像貓咪喜歡休息曬太陽的一個隱身處。一年多之前，我第一次來這裡看房子時，在大片玻璃外的戶外陽台看到了一隻貓，那時候我跟陪我去看房子的學妹說，這是一個sign，她笑一笑似乎沒有把我的話當真，後來被房東拒絕，卻又再得到可以在這裡建立一個貓診所的機會，我覺得是很多貓咪天使對我們的眷顧。如今這個可以實現我們夢想的診所終於要開幕了，準備的過程超乎想像的繁雜與疲累，但我希望這些努力都能夠對貓咪有幫助，那就是最好的回報了。

2005年，當台灣還沒有貓醫院的時後，我已經開始在世界另一端的貓醫院上班了。那是我拿到美國獸醫執照後的第一份工作，當時我應徵了很多工作，但那是唯一可以只看貓的工作機會，也是我心目中最佳的工作。貓醫院的工作薪水比當時其他錄取我的工作還少，但是當時(到現在仍是如此)對我來說，貓咪是既特別又神祕的生物，也是我最喜愛的動物。那時候的獸醫教科書總是拿狗來當教材，而貓的部份總是草草帶過，但事實上狗跟貓有著很大的差異。所以我想要去貓醫院學這些學校學不到的東西，對也有養貓而且生性喜歡接受挑戰的我來說，也想要學習如何當一個不被貓咪討厭的貓醫生。當初在台灣的父母知道我選擇去貓醫院上班，就用擔心的語氣告訴我，「你這樣子少看了狗行嗎? 以後會不會不好找工作? 會不會侷限了自己未來發展的機會? 」但11年來，我從來沒有一天後悔過。

Gigi是我在德州唸書時領養的貓，我永遠都不會忘記我們相遇的第一天

當時的我想法很單純，我喜歡貓，所以想要多了解貓，也義無反顧得當了貓醫生，那也是改變我生命的工作。除了在獸醫專業知識上的成長，我也學習到很多非獸醫專業的學問和觀念。當時的貓醫院營造了一個處處替貓咪著想且友善的看診環境，除了透過硬體上的設計來減少貓咪就診的緊迫，更重要的是擁有一個愛貓且了解貓咪習性的醫療團隊，只希望給任何來到醫院就診的貓咪最好的醫療品質與經驗，也藉由適當的飼主教育及預防醫學，來讓貓和她們的畜主關係更加穩固。

記得在貓醫院上班一年後回台灣看我的家人，當時我的父母問我要不要考慮在台灣開貓醫院，當時我噗哧地笑了出來，我說「我在美國過得好好的，幹嘛回來開貓醫院啊」。不過人算不如天算，由於一些因素，加上自己也希望能將在國外看診的經驗帶回來台灣服務更多的貓咪，在2016年的6月中旬，我們的貓診所終於要誕生了。我們希望秉持著守護貓咪和那些深愛她們的人的精神，用同理心來照顧她們，給予她們最舒適的看診環境與經驗，讓貓醫生能跟所有的貓咪作好朋友。

她是我最好的夥伴，從學生時期到現在，她陪著我渡過好多困難

已經好一陣子沒有寫文章了，除了因為沒有太多靈感外，另外就是這段時間，生活上開始有了重大的改變。最近我突然又有了寫文章的靈感，起因是和朋友們討論到日後貓診所的規劃和定位，我跟她們說其實我很喜歡看貓的健康門診，因為我在美國執業的時候，主要來就診的貓咪都是因為健康門診諮詢而來。但回到台灣，主要來看診的貓咪卻都是因為生病而來。

偷偷告訴大家，其實剛回來的時候看診很不習慣，有時候會覺得喘不過氣，頭腦打結。因為在這麼短的時間內，要處理這麼多生病的貓，其實壓力很大，很多時候，來就診的貓咪，不只有單一疾病要處理，尤其是老年貓，她們可能同時患有很多慢性病，在疾病的處置上就需要考量更多才能做到更好。另外，常常來就診或轉診而來的貓咪已經生病了好一陣子，除了要馬上吸收過往的病史，還要再進行評估和醫療計畫，其實是需要花更多時間去思考的。不過也許越是艱難的環境越能激發出人的潛能，現在已經適應了這樣的看診生態。

但其實我還是寧可看更多的健康門診，因為如果我們可以從預防醫學及飼主教育來做起，也許就可以減少很多生重病的貓。這是我的理想，也是希望日後自己的貓診所，可以著重在這方面，讓貓咪的生活品質和飼主關係更好，讓貓咪可以活得更健康。

我不知道在這裡飼主帶小小貓去打預防針及驅蟲的就診經驗普遍為何，但當我在美國執業時，其實看幼貓初診的門診時間，不會少於處理一隻生病的貓咪。這不是因為貓咪需要的治療很複雜，而是因為我們有太多飼主教育想要跟飼主分享，像是貓咪需要何種預防針；預防針的施打方式；如何驅蟲；每個月的寄生蟲預防；提籠的訓練和選擇；食物的選擇；如何訓練貓咪剪指甲、餵藥；結紮的時機及好處；寵物晶片的植入等等，有太多太多的東西可以跟飼主分享。我們甚至會分次將這些訊息給飼主，因為怕一下子太多訊息，反而讓她們吸收不好。做這些飼主教育的用意在於我們希望可以奠定良好的飼養基礎，並且讓飼主知道當貓咪生病時可能會有什麼樣的臨床症狀，讓飼主可以提早發現貓咪出狀況了，需要馬上就診，而不是等到很嚴重的時候，發覺大事不妙才帶貓咪來看醫生。

最後，除了預防醫學外，我也希望日後貓診所可以扮演每隻來就診貓咪的家庭醫生角色。家庭醫生除了做定期健康檢查、疾病的診察、慢性病定期追蹤控制等等，當貓咪需要其他高階診斷以及特殊治療需求時，能夠協助做適當的轉診外，最重要的是，做一個貓咪健康的管理者，統合貓咪生活和醫療上的需求和處置，來確保貓咪除了有適當醫療外，也有好的生活品質。我覺得這個觀念在台灣也許還不成熟，但有一個好的家庭醫師可以為貓咪生理和心理的需求來做把關，長久下來對貓咪才是最好的!

造成吐毛球的原因

上篇文章提到 2013年1月的 Journal of Feline Medicine and Surgery (貓內外科獸醫學期刊)一篇跟貓咪毛球相關的文章中，作者認為絕大部分的貓咪在正常情況下是可以將大多數食入的毛髮從大便排出，而且對絕大多數的貓咪來說，排出含有這麼多毛髮的糞便並不會造成他們的不適。那什麼原因會造成貓咪吐毛球呢?

1.   1) 食入過量的毛髮。長毛貓咪因為具有人類基因挑選後過長的毛髮，所以食入的毛髮常常是過量的。另外，當貓咪有跳蚤等外寄生蟲疾病、任何造成搔癢的皮膚問題、或是行為問題造成過度舔毛時，過量的毛髮也會被食入，而容易造成吐毛球的問題。

2.   2) 上消化道蠕動不正常。慢性消化道疾病像是食物過敏或是慢性腸炎都是會造成消化道蠕動不正常的原因。而當這些造成蠕動問題的根本原因被解決後，吐毛球發生的機率也會被改善。

所以，若是短毛貓咪有吐毛球的問題，也許該探查一下，貓咪是否有造成他們過度舔毛的原因或是是不是有慢性消化道的問題。而長毛貓，則是應該先嘗試多梳毛或者將毛髮剃短，來看是否對吐毛球的情況有所幫助，若是沒有改善，則會懷疑是不是有健康上的問題。 而獸醫師在看到因為腸胃道疾病或是體重減輕而來就診的貓咪時，也別忘了跟飼主詢問是否有吐毛球的病史。

也許是因為從執業開始就只看貓，我對貓的了解可能比較不一樣，有時候說出來跟飼主分享的時候，會讓這些貓爸貓媽很吃驚，尤其是每次我提到貓咪太頻繁的吐毛球是不太正常的這件事情，因為大多數的貓爸媽認為貓咪吐毛球是很天經地義的。

毛球是個謎樣的東西，不知道為什麼，大家總是認為吐毛球或是定期嘔吐在貓是正常的行為 (也許是從小到大受了媒體影響…)，但是其實並不是如此。我想要跟大家分享一篇跟貓咪毛球相關的獸醫期刊文章，因為與其以我自己的經驗來說常常吐毛球是不正常的，我希望還是可以用比較客觀的角度來跟大家分享討論這件事情。

上週早上醒來 出臥室就聞到怪怪的味道 結果就看到這個很像大便的毛球...

去年在翻閱期刊的時候，看到了2013年1月的 Journal of Feline Medicine and Surgery (貓內外科獸醫學期刊)有一篇跟貓咪毛球相關的文章，那時候看到，其實覺得很開心，因為現今對於貓咪吐毛球的原因、治療等等並沒有很多研究報告，而這篇文章除了提供一些簡單的統計數據，也回顧討論了所有跟貓咪毛球相關文章，而總結貓咪頻繁吐毛球這個行為可能代表著貓咪有潛在健康上的問題。

幾個月前，我自己去醫院看醫生，看診的過程中，我的醫生知道我是看貓的獸醫師，他的第一個反應是: “那你一定很喜歡你的工作”。我那時候沒有回答他，因為我也不知道我該怎麼說，只是這句話後來一直徘徊在我的腦海中。

其實，回來台灣後有一陣子，心裡總是很掙扎，記得才幾個月前，我幾乎每一天有一次想要從這裡逃回美國的念頭，最近感覺有比較好了，不知道是因為我已經慢慢習慣認命了嗎? 還是也許因為有其他的原因。

  X'Mas 是我在台灣最早看到的貓貓之一 常被我笑說有公主病

以前在美國工作的貓醫院老闆，在很多次我們私下聊天時，她總是很感慨的對我說 “Olivia ，我們很幸運有這些愛貓咪的飼主，才讓我們有今天的成就”。 老實說，我那時候總是很納悶，因為我看不出來這兩者的關係，我只是點點頭，但是心裡總是想，她到底指的是什麼意思。

最近可能跟我一起共事的一些醫師和學生們，甚至少部分的飼主可能都有聽我說這一個月來有一件事情讓我特別的忙碌，也讓我在台灣的生活有很大的改變，那就是我把兩隻貓貓從美國帶來台灣跟我做伴。

計畫這件事情從去年五月就開始了，那時候趁著回美國上課，順便帶著貓貓去做健康檢查還有做為了符合台灣政府進口貓咪的狂犬病抗體檢測以及狂犬病疫苗施打。六月初，當抗體檢測的結果出來後，我就向台灣政府農委會動植物防疫檢疫局替Gigi和Oliver申請了進口許可書。因為台灣政府的規定，要在貓咪離開美國前180天抽血測試狂犬病抗體檢測，所以從五月抽血那時算起，最快她們可以來台灣的日子也是11月中多，後來就決定在11月底從台灣出發去美國接貓，然後在12月9號回來台灣。

千里迢迢 終於到了台灣的機場了

這次去接Oliver和Gigi 工程浩大，因為我也是蠻龜毛的人，希望貓貓可以跟我坐在客艙裡，所以還得請表妹和妹妹請假，分別跟我一起從華盛頓和洛杉磯帶貓，因為在客艙裡，一個人只能攜帶一隻動物。從華盛頓又沒有直飛台北的班機，所以就和表妹先從華盛頓帶貓咪到洛杉磯，然後在洛杉磯姑姑家裡住個兩天讓貓貓休息，妹妹才又從台灣飛來跟我一起把貓貓途經日本東京轉機才到台灣。

這趟浩浩蕩蕩帶貓咪回台灣的旅途中，最令我擔心的是在繁忙的機場中要把貓咪從提袋裡抱出來通過金屬探測門。了解貓咪性情的人都知道，在那種環境下，貓咪可能因為緊張而不好受控制容易逃脫，但是我們都很幸運，在對動物算是友善的美國和日本(70%的美國人認為狗貓為家裡的一份子而不只是寵物)，機場的人員和其他旅客都會因為看到我們帶著貓咪而多給我們一些時間和耐心幫助我們通過安檢。

回來台灣看診快要一年了，我常常會私底下跟獸醫朋友談到，我覺得台灣的貓咪好像都很短壽...因為可能預防醫學做的不夠，所以通常都是貓咪生病非常嚴重的時候才會被送來醫院。我記得我在美國看過一隻最老的貓咪是一隻26歲的貓貓，那是我在康乃爾實習的那年碰到的一隻貓咪，當時覺得很不可思議，因為那時候我還比那隻貓貓年輕。金氏世界紀錄上活的最長壽的貓咪是一隻叫做奶油泡芙的貓貓，她是1967年出生的，過世的時候是在2005年，享年38歲。我想隨著越來越多的貓爸爸和媽媽了解到預防醫學的重要，還有醫療的進步，會有越來越多的貓咪活的越長壽。

在AAFP裡面的 life stage guideline，7歲以上的貓咪 (相當於人的44歲) 就算是中年以上的貓，11歲以上則為老年貓。年紀大的貓比較會有甲狀腺、高血壓、慢性腎臟病、關節炎和口腔健康等等的問題，再加上這些貓咪老化的程度比我們人還快，所以至少每六個月應該要給獸醫師評估做健康檢查。但是身為貓爸貓媽的我們，在面對家中年紀比較大的貓咪，我們可以如何讓他們過舒適呢?

1. 飲食上的改變: 年長的貓貓，也許可以考慮換成老年貓罐頭和飼料，有腎臟疾病的貓咪，也許需要食用腎臟處方食物來減緩腎臟病的進展。換食物之前，先帶著貓貓一起跟你的獸醫師諮詢，看看貓咪現在的身體情況為何，是不是需要特別的飲食。別忘記，貓咪是喜歡有生活規律的動物，若要改變飲食，一定要慢慢的把新的食物介紹給他們，不要一下子就把舊的食物換掉。

2. 寵物用斜坡和階梯:大家都知道狗狗會得退化性關節炎，但是其實很多貓貓也有這個問題，尤其是那些過胖的貓咪，在年紀不大的時候，都已經有關節炎了。貓咪因為天性喜歡到高處去休息，有些貓咪更喜歡跟爸爸媽媽睡在一起，所以家中若有貓長輩，千萬別忘記要給方便他們爬往高處的輔助寵物家具。

3. 小夜燈: 貓咪的視覺亦有可能因為年紀而不想以前一樣的好，所以可以在家中放置幾個小夜燈，讓他們晚上在黑暗中活動時看得更清楚。可以把小夜燈放在食物或、水盆或是貓砂盆附近，方便他們夜間使用。

我想很多人都有那種經驗，當我們處於一個惡境，不管情況再怎麼糟，當仔細評估後，若是覺得還是值得我們盡全力一搏去扭轉惡勢，我們就會全心全意的投入，雖然最後結果有可能仍是不好，至少我們盡了力，沒有遺憾。

我在美國執業後的第四年短暫地離開了貓醫院，不是因為我不喜歡那邊的工作或是環境，而是我發現因為長期工作下來，我已經是身心俱疲。讓我下這個決定的是我最後一隻重症的貓咪Socks，他是一隻我認為患有嚴重胰臟炎的貓貓，他的兩個主人非常的愛他。雖然貓咪生病時，是我第一次碰到他們，但是他們完全的相信我，並且當我跟他們解釋貓咪需要什麼樣的治療，他們就放手讓我來醫治Socks，完全沒有第二句話。後來貓咪的情況越來越糟，在他的主人同意下，我和我先生在晚上開了來回兩個小時的車子去幫這隻貓咪拿他需要的價格不斐的血漿，希望這個血漿可以停止他病情的進展，但是最後我們還是輸了，我後來在電話中告知飼主，對於貓咪的病情我認為再繼續的治療只是在延緩不可避免，建議讓貓咪安樂死，他們也採取我的建議而同意了。我記得我在掛掉電話後，我自己陪著貓咪送走他最後一程，我哭得無法自拔，因為我知道他很累了，而我也應該要離開執業的環境一陣子了，讓我的心休息後再出發。令我感到欣慰的是，過了幾週後，貓咪的主人帶著另一隻貓咪來找我做健康檢查，在我還沒有機會開口對他們說什麼之前，他們告訴我，他們很感激我替Socks做的一切，雖然他還是不敵病魔，但是他們相信我所做的建議和決定都是為了要給Socks最好的。

在台灣，我很常看到患有重症的貓咪，我常跟朋友說，我回來台灣後好像也只幫一隻貓打過預防針，絕大部份我看到的貓都是病到不能打預防針。大部份我有幸碰到的貓爸爸和媽媽都是很好溝通的，最讓我比較難以習慣的是，在言談中，我可以感覺到一些貓媽貓爸對獸醫師的不信任感。對一些緊急重症貓咪的家人，有些更是因為心急擔憂，或是因為貓咪在我們盡了全力治療後貓咪還是得離開我們上天堂，開始質疑甚至怪罪我們是否過度積極治療。

思考過後，我想我可以理解為什麼這些很少部分的飼主對我們獸醫師的不信任感是源自何處，這可能是獸醫師也要負一部分的責任。在台灣，不可否認的，有極少部分的獸醫師雖然在盡了他所有能力後，還是不確定貓咪到底是患了什麼疾病或是接下來需要什麼處置治療，但是他還是得繼續下去，而沒有給予貓咪或是飼主另一個機會，也就是沒有在適當的時刻放手轉去給最適當的醫師做處置，以至於錯失了一些寶貴的時間，不管接下來是誰看到這隻貓咪，這時候貓媽和貓爸已經對我們失望甚至不太信任。

沒有一個人是十全十美，什麼東西都精通，或是什麼都會，對飼主承認自己有不足不是件容易的事情，但我們得時時提醒自己，總是把病患當做像是自己的伴侶動物，總是想要給他最好的，當我不能給他最好的時候，我們就得去幫他找到最好的醫師來做諮詢或是處置，這不是我們當獸醫師的原因嗎? 而也希望飼主也會越來越對好的獸醫師給予肯定，當醫師盡了全力照護妳的毛寶貝後卻沒有好的結果時，還是肯定他的努力，不然這個行業的確是會讓辛苦的好醫師有一天會心灰意冷

從事醫療工作的人員除了需要熟悉醫學診斷治療，對我來說，更重要的是要有同理心 (empathy)。身為貓咪的醫生，我總是認為從貓咪和飼主的角度來替他們設想是一件很重要的事情。所謂的同理心，和同情心(sympathy)又不一樣，我想大多數的貓咪和主人，並不希望我們從事獸醫醫療工作者的同情，而是希望我們可以以他們和貓咪的角度和情況來對待貓咪，做出適當的治療處置以及診斷建議。

我本來就是很喜歡貓的人，自從我開始養貓後，朋友親戚要送東西給我，再怎麼買，都是買跟貓相關的產品 (這種現象證明一個人是瘋狂愛貓人…crazy cat lady)。看到貓咪受苦，我除了大腦一部份要理性思考要如何做處置，另一部分的我，也會感到不捨，總是想著，要是她們有痛苦，要怎麼樣做才能讓他們更舒服，不只是用藥物來緩解他們的不適，而也是多給他們所謂的TLC (Tender, Love, Care)。

像是看診的時候，多給他們有舒適的環境，盡量減少緊迫、對他們的一些操作，盡量不要造成不適、可以預料到的疼痛，及早使用藥物來避免、可以多跟他們溫柔相對，多跟他們輕聲細語交談、另外就是多跟飼主談，如何提供給生病的貓咪一個更適合養病生活的居家環境。我之所以會想要寫這篇文章，也是因為最近我看到的一隻貓咪。

咪咪有長期的口炎，前陣子，口炎的情況變糟，獸醫師發現她舌下長了個腫瘤，麻醉採樣後，發現是一種少見的腫瘤。貓咪和飼主經過介紹而讓我有機會認識這隻貓咪和她的飼主。

我做了其實兩件很簡單的事情，希望可以讓貓咪至少嘴巴可以更舒服，有更好的生活品質，那就是給了她止痛藥和裝了食道餵管。有了食道餵管，除了可以減少餵藥的不適，也可以預防因為病情的改變，若是經口營養攝取不足，可以人工餵食。咪咪在飼主細心的照顧下，還有適當的疼痛管理，我們都認為他的生活品質都有進步，口中的疼痛被控制住了，她自己也吃東西吃得更多更開心，體重也慢慢增加。